
Dengue: histórico, sintomas, transmissão, diagnóstico e tratamento

A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes Aegypti. A pessoa infectada pode permanecer assintomática, como também pode apresentar sintomas leves ou graves. Em muitos casos, a dengue pode levar à morte.
Na maioria dos casos, a primeira manifestação da dengue é a febre alta (de 39° a 40°C), de início agudo, que geralmente dura de 2 a 7 dias, acompanhada de dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, coceira e manchas vermelhas na pele. Perda de peso, náuseas e vômitos também são sintomas comuns.
O vírus da dengue é um arbovírus, ou seja, um vírus transmitido por picadas de insetos (no caso, do mosquito). Atualmente, circulam no país os quatro sorotipos (variedades) da doença, que identificadas pelas siglas DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4. Cada pessoa pode ter os 4 sorotipos da doença, mas a infecção por um sorotipo gera imunidade permanente a ele.
Histórico da dengue
Segundo o Ministério da Saúde, no Brasil, a transmissão da Dengue vem ocorrendo de forma continuada desde 1986, intercalando-se com a ocorrência de epidemias, geralmente associadas com a introdução de novos sorotipos em áreas sem ocorrências anteriores ou alteração do sorotipo predominante. O maior surto no país ocorreu em 2013, com aproximadamente 2 milhões de casos notificados.
Até 12 de outubro houve 689 mortes em decorrência da dengue em todo o país, de acordo com o mais recente boletim epidemiológico do Ministério da Saúde, um número quase 5,4 vezes maior que o mesmo período de 2018, quando 128 mortes foram registradas. Ao todo, foram registrados 1.489.457 milhões casos notificados de dengue em 2019, até o 12 outubro, número cerca de 690% maior do que os 215.585 casos de 2018.
Transmissão da dengue por via sexual
Autoridades de saúde espanholas confirmaram um caso de transmissão de dengue por via sexual entre dois homens. É a primeira vez no mundo em que um caso como esse é relatado, já que até então se considerava que o vírus era transmitido somente pela picada de mosquito. A descoberta pode mudar as políticas de prevenção à doença, porém, apesar da confirmação pelas autoridades de saúde espanholas, a Organização Mundial de Saúde (OMS) continua afirmando em seu site que "a dengue é transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti, transmissor de quatro tipos da doença".
Quais são os sintomas da dengue?
- - Febre alta (maior que 38.5ºC);
- - Dores musculares intensas;
- - Dor atrás dos olhos e ao movimentá-los;
- - Mal-estar, falta de apetite, náuseas e vômitos;
- - Dor de cabeça;
- - Manchas vermelhas no corpo.
Sinais de alarme (sintomas da forma grave da dengue)
São sinais da forma grave da doença, conhecida como Dengue Hemorrágica. A dengue grave ocorre quando a pessoa infectada com o vírus sofre alterações na coagulação sanguínea. Se a doença não for tratada com rapidez, pode levar à morte em 24 horas. Os sintomas da dengue hemorrágica são os mesmos sintomas da dengue clássica, porém a fase febril cessa após o terceiro ou quarto dia da doença e surgem hemorragias em função do sangramento de pequenos vasos na pele e nos órgãos internos.
É importante ficar muito alerta aos sinais de alarme. Ao apresentar os sintomas abaixo, procure imediatamente por um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados:
- - Dor abdominal intensa e contínua ou dor à palpação do abdome;
- - Vômitos persistentes;
- - Pele pálida, fria e úmida
- - Sangramento pelo nariz, boca e gengivas
- - Comportamento variando de sonolência à agitação
- - Confusão mental
- - Sede excessiva e boca seca
- - Dificuldade respiratória
- - Acumulação de líquidos (ascites, derrame pleural, derrame pericárdico);
- - Sangramento de mucosa ou outra hemorragia;
- - Aumento progressivo do hematócrito (volume de glóbulos vermelhos no sangue);
- - Queda abrupta das plaquetas.
Transmissão
A principal forma de transmissão da dengue é através da picada do mosquito Aedes Aegypti. Entretanto, há registros de transmissão vertical (gestante - bebê) e por transfusão de sangue.
Diagnóstico
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Prevenção
Ainda não existem medicamentos ou vacinas contra o vírus da Dengue. Portanto, a única forma de prevenção é eliminar o mosquito. O Aedes Aegypti precisa de água parada para proliferar: logo, é preciso manter os ambientes limpos para evitar a proliferação dos criadouros.
O verão é o período de maior transmissão, por ser a época de meses mais chuvosos, quentes e úmidos. Entretanto, não se pode descuidar da higiene e da conscientização nas demais estações do ano, principalmente porque os ovos do mosquito podem sobreviver até um ano até encontrar condições propícias para se desenvolverem.
Além disso:
- - Procure usar roupas que minimizem a exposição da pele durante o dia, quando os mosquitos estão mais ativos.
- - Tenha um repelente sempre à mão. Inseticidas também podem ser usadas, seguindo cuidadosamente as instruções do rótulo.
- - O uso de mosquiteiros é ideal para proteger bebês, pessoas acamadas ou até mesmo trabalhadores que precisam dormir durante o dia.
Como é o tratamento da dengue?
Não existe um tratamento específico para a dengue. Segundo o Ministério da Saúde, o tratamento é feito de acordo com os sintomas, sempre com um profissional de saúde avaliando caso a caso.
Em caso de suspeita de infecção é fundamental procurar um profissional de saúde. E lembre-se de nunca se automedicar! O uso incorreto de medicamentos pode mascarar sintomas, prejudicando o diagnóstico e agravando o quadro do paciente.
Recomendações ao paciente com dengue
- - Faça repouso;
- - Tome bastante água. A hidratação também pode ser feita por via intravenosa, com o uso de soro, por exemplo;
- - Não tome medicamentos por conta própria, em hipótese alguma.
A dengue tem cura?
Na maior parte dos casos, a dengue tem cura espontânea após 10 dias. A principal complicação, no entanto, é o choque hemorrágico, quando o paciente perde quase 1 litro de sangue. O choque faz com que o coração perca a capacidade de bombear o sangue necessário para o corpo, levando a problemas graves em vários órgãos e colocando a vida da pessoa em risco.
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